华夏宝典之中药学一一第二章 泻下药

华夏宝典之中药学一一第二章 泻下药 。

凡能攻积、逐水，引起腹泻，或润肠通便的药物，称为泻下药。

泻下药用于里实的症候，其主要功用，大致可分三点：一为通利大便，以排除肠道内的宿食积滞及燥屎；一为清热泻火，使实热壅滞通过泻下而解除；一为逐水退肿，使水邪从大小便排出，以达到祛除停饮、消退水肿的目的。

根据泻下作用的不同，一般可分攻下药、润下药和峻下逐水药三类。俞景耀中医师/提供

攻下药的作用较猛，峻下逐水药尤为峻烈。这两类药物，奏效迅速，但易伤正气，宜用于邪实正气不虚之症。对久病正虚、年老体弱以及妇女胎前产后、月经期等， 均应慎用或禁用。润下药的作用较缓和，能滑润大肠而解除排便困难，且不致引起大泻， 故对老年虚弱患者， 以及妇女胎前产后等由于血虚或津液不足所致的肠燥便秘，均可应用。

第一节攻下药

攻下药，多属味苦性寒，既能通便，又能泻火，适用于大便燥结、宿食停积及实热壅滞等症。此外，攻下药在临床上还可用于以下几个方面：

1.对于上部充血、出血等病症兼见便秘者，用攻下药可使病情缓解，这是"上病下取"的方法。

2.如痢疾初起，里急后重、泻而不畅者，虽无便秘现象，也可酌用攻下药，可促使病情减轻，这是"通因通用"的方法。

3.近年来，中、西医结合治疗急腹症，在内服药方面，根据中医的"不通则痛"、"通则不痛"以及"六腑以通为用"等原理，对某些急腹症属于实热结滞的症候，应用通里攻下、清热泻火的方法，获得良好疗效，从而免除手术治疗，减轻病人痛苦。

                                                                                 华夏宝典/编辑部

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